مننژیت اشریشیاکولی مقاوم به سفتریاکسون، در یک بیمار دیابتی

نویسندگان

مینا آصف زاده

m. asefzadeh metabolic disease research center, booali sina hospital, booali st, qazvin, iranقزوین، مرکز آموزشی–درمانی بوعلی سینا، مرکز تحقیقات بیماری های متابولیک. تلفن: 3360084-0281 عباس علامی

a. allami

چکیده

در این مقاله، موردی از مننژیت در یک زن 57 ساله ایرانی با سابقه چند ساله دیابت و پرفشاری معرفی می شود که به دلیل بیماری های زمینه ای بستری های متعدد داشته است. بیمار با تابلوی تب، افت سطح هوشیاری و علایم تحریک مننژ مراجعه نمود. معاینه ته چشم بیمار طبیعی بود و ضایعه کانونی عصبی نیز نداشت. نمونه مغزی- نخاعی بیمار کاملاً کدر و چرکی بود. در بررسی مشخص شد که بیمار به علت عدم درمان عفونت ادراری، دچار باکتریمی و در نهایت مننژیت ناشی از اشریشیاکولی شده است. الکتروانسفالوگرافی و سی تی اسکن مغزی بیمار طبیعی بود. باکتری جدا شده از کشت مایع مغزی- نخاعی (با روش دیفیوژن دیسک) نسبت به ایمیپنم و سفتریاکسون مقاوم بود. بیمار به درمان با سفتریاکسون و آمپی سیلین پاسخی نداد. با تغییر درمان به سیپروفلوکساسین وریدی پس از سه روز و ادامه آن به مدت 21 روز، پاسخ مناسب آزمایشگاهی مشاهده شد. کاهش سطح هوشیاری بیمار به دنبال درمان کم کاری تیروئید، به طور کامل بهبود یافت.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

معرفی یک مورد مننژیت عودکننده در بیمار دارای شنت ونتریکولو پریتونئال توسط آنتروکوکوس فکالیس مقاوم به درمان

سابقه و هدف: مننژیت­های ایاتروژنیک از مهم­ترین عوارض جراحی­های مغز و اعصاب است. تکرار این مننژیت­ها چندان شایع نیست و به ویژه مننژیت عودکننده با علت آنتروکوکوس فکالیس سال­ها بعد از جراحی هیدروسفالی موردی است که گزارش­های بسیار محدودی در مورد آن وجود دارد. معرفی بیمار: در این گزارش به معرفی اولین مورد مننژیت عودکننده توسط آنتروکوکوس فکالیس در دختری 9 ساله دارای شنت ونتریکولو پریتونئال در ایران، ...

متن کامل

معرفی یک مورد بیمار مبتلا به مننژیت سلی با سیر بالینی و آزمایشگاهی مشابه موارد مننژیت ویروسی

Meningitis is one of the serious complications of extra pulmonary tuberculosis (TB). TB meningitis is the most common chronic meningitis in the world. Early diagnosis and treatment of TB meningitis will decrease the probability of focal neurological defects in these patients. AFB smear and culture are the methods that routinely are used for the diagnosis of tuberculosis. Polymerase Chain Reacti...

متن کامل

مننژیت آسینتوباکتر بیمارستانی: گزارش یک مورد مقاوم و عود کننده

The genus acinetobacter are intestinal gram negative, encapsulated, non motile, aerobic bacilli, which are rod shaped during rapid growth and cocobacillary in stationary phase. Risk factors associated with nosocomial infections include: length of hospital stay, surgery, wounds, previous infection, fecal colonization, treatment with broad spectrum antibiotics, parenteral nutrition, indwelling ce...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی قزوین

جلد ۱۲، شماره ۳، صفحات ۸۹-۹۴

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023